| Ciudad | Procedimiento | Estrato 1 y 2 | Estrato 3 y 4 | Estrato 5 y 6 |
|---|---|---|---|---|
| Armenia | Consulta a Domicilio | $ 45.000 | $ 52.500 | $ 65.625 |
| Pereira | Consulta a Domicilio | $ 45.000 | $ 52.500 | $ 65.625 |
| Bucaramanga | Consulta a Domicilio | $ 37.500 | $ 50.000 | $ 0 |
| Sincelejo | Consulta a Domicilio | $ 50.000 | $ 50.000 | $ 0 |
| Ibagué | Consulta a Domicilio | $ 43.125 | $ 57.500 | $ 71.875 |
| Cali | Consulta a Domicilio | $ 55.000 | $ 67.500 | $ 84.375 |
| Yopal | Consulta a Domicilio | $ 37.500 | $ 50.000 | $ 0 |
| Mocoa | Consulta a Domicilio | $ 32.363 | $ 43.150 | $ 0 |
| Medellín | Consulta Especializada | $ 160.000 | $ 170.000 | $ 182.500 |
| Bogotá D.C. | Consulta Especializada | $ 140.000 | $ 150.000 | $ 195.000 |
| Tunja | Consulta Especializada | $ 79.650 | $ 106.200 | $ 117.500 |
| Manizales | Consulta Especializada | $ 90.000 | $ 120.000 | $ 150.000 |
| Cartagena del Chairá | Consulta Especializada | $ 0 | $ 0 | $ 0 |
| Popayán | Consulta Especializada | $ 82.500 | $ 110.000 | $ 0 |
| Valledupar | Consulta Especializada | $ 60.000 | $ 80.000 | $ 0 |
| Montería | Consulta Especializada | $ 100.000 | $ 120.000 | $ 0 |
| Cajicá | Consulta Especializada | $ 79.650 | $ 106.200 | $ 117.500 |
| Neiva | Consulta Especializada | $ 70.000 | $ 90.000 | $ 112.500 |
| Santa Marta | Consulta Especializada | $ 100.000 | $ 120.000 | $ 0 |
| Villavicencio | Consulta Especializada | $ 78.375 | $ 85.000 | $ 0 |
| Pasto | Consulta Especializada | $ 82.500 | $ 110.000 | $ 0 |
| Cúcuta | Consulta Especializada | $ 55.000 | $ 95.000 | $ 0 |
| Armenia | Consulta Especializada | $ 90.000 | $ 120.000 | $ 150.000 |
| Pereira | Consulta Especializada | $ 90.000 | $ 120.000 | $ 150.000 |
| Bucaramanga | Consulta Especializada | $ 55.000 | $ 95.000 | $ 0 |